新冠病毒變異后是否傳播更快、更致命?患者愈后為何會出現(xiàn)“復(fù)陽”情況?疫苗研發(fā)會否受病毒變異影響?這些都成為民眾重點(diǎn)關(guān)注和迫切希望得到解答的問題。
發(fā)現(xiàn)變異毒株、全新病毒譜系
新冠病毒“七十二變”?
最新一例引發(fā)關(guān)注的病毒變異情況來自馬來西亞:16日,馬來西亞衛(wèi)生部總監(jiān)努爾稱,在現(xiàn)有確診病例中,確認(rèn)了4例D614G變異毒株。
15日,印媒報(bào)道稱,印度研究人員在東部奧里薩邦,發(fā)現(xiàn)了73種新冠病毒毒株的變種。首席研究員達(dá)斯博士稱,研究人員對包括752個(gè)臨床樣本在內(nèi)的1536個(gè)樣本測序,最終首次在印度報(bào)告了兩個(gè)新的病毒譜系。
俄羅斯6月底也表示,在俄境內(nèi)傳播的新冠病毒發(fā)生突變,但專家認(rèn)為突變未導(dǎo)致病毒性狀發(fā)生重大變化!
日本專家8月9日指出,日本流行毒株發(fā)生少量堿基變異,或自6月下旬起從東京擴(kuò)散;一天后,韓國通報(bào)從境外輸入病例中,發(fā)現(xiàn)3種影響傳染的“突刺蛋白”變異事例……
此外,越南、冰島等國均傳出發(fā)現(xiàn)新冠病毒變異的情況。
變異病毒傳染更快、更致命?
科學(xué)家們看法不一
那么,變異是否會讓新冠病毒的傳播速度加快?馬來西亞官員在公布確認(rèn)4例D614G變異毒株時(shí),指出突變毒株“具有10倍的傳染性”,引發(fā)廣泛討論。
實(shí)際上D614G并不是一個(gè)新突變,在疫情初期就已獲分離鑒定。世界衛(wèi)生組織新冠病毒技術(shù)負(fù)責(zé)人瑪麗亞·范克爾克霍夫7月初通報(bào)說,早在今年2月份,發(fā)生這種突變的毒株就已被鑒定出來,當(dāng)時(shí)它主要在歐洲和美洲傳播。
此外,世衛(wèi)組織首席科學(xué)家蘇米婭·斯瓦米納坦7月曾表示,實(shí)驗(yàn)室研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒D614G變異,或?qū)е虏《炯铀購?fù)制,傳播性或加強(qiáng)。但實(shí)驗(yàn)室結(jié)果同病毒在實(shí)際傳播中發(fā)生的變化之間,還有很大區(qū)別。
日前,新加坡國立大學(xué)醫(yī)院高級顧問、國際傳染病學(xué)會候任主席覃畢雅(Paul Tambyah)稱,有證據(jù)顯示,D614G突變的新冠病毒毒株在一些地區(qū)擴(kuò)散的同時(shí),死亡率呈下降趨勢,這意味著其致命性較低。
《國際傳染病雜志》5月刊登的一項(xiàng)研究顯示,感染發(fā)生D614G突變的毒株,可能與更高的病亡率相關(guān)。研究人員稱,那些或在歐洲人群中引發(fā)致命感染的毒株的一個(gè)特征,就是攜帶D614G突變。但研究人員也強(qiáng)調(diào),這項(xiàng)研究缺乏實(shí)驗(yàn)證據(jù),僅是對有限數(shù)據(jù)的分析。
另一項(xiàng)美國《細(xì)胞》雜志7月初在線發(fā)表的研究中,美國洛斯阿拉莫斯國家實(shí)驗(yàn)室等機(jī)構(gòu)研究人員報(bào)告說,攜帶D614G突變的毒株已成為全球新冠大流行中最普遍的毒株之一,從國家、區(qū)域、城市等不同地理范圍來看,與不攜帶D614G突變毒株相比,攜帶該變異的毒株感染比例都呈周期性增長模式,表明D614G變異在適應(yīng)性上更具優(yōu)勢。
研究還發(fā)現(xiàn),感染攜帶D614G變異的毒株后上呼吸道病毒載量會增高,但不增加疾病嚴(yán)重程度。
范克爾克霍夫也強(qiáng)調(diào),截至目前,尚無證據(jù)表明攜帶D614G突變的毒株會導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病。科研界普遍認(rèn)為,還需更多研究才能判斷D614G突變是否會對新冠病毒傳播速度及致病性產(chǎn)生顯著影響。
罕見復(fù)陽病例引關(guān)注
抗體能保持多久?
近期,在韓國、俄羅斯等國的新冠治愈患者之中,出現(xiàn)了罕見的患者愈后“復(fù)陽”病例,讓治愈者們擔(dān)心再次感染。
法國多名醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,某些治愈患者新冠病毒檢測結(jié)果重新呈陽性,可能與測試結(jié)果有誤相關(guān);巴黎-薩克雷綜合細(xì)胞生物學(xué)研究所的病毒學(xué)家伊夫·高丁稱,也可能是有關(guān)患者體內(nèi)的病毒并未完全被消滅。
此外,“復(fù)陽”病例還觸發(fā)了關(guān)于新冠病毒抗體可以在人體內(nèi)存在多久的研究。據(jù)英國7月公布的一項(xiàng)研究結(jié)果,僅16.7%的患者在癥狀出現(xiàn)65天后,仍有足夠的抗體。
俄衛(wèi)生部首席傳染病專家弗拉基米爾·丘拉諾夫日前稱,目前尚無有關(guān)感染過新冠的人身上的抗體能保持多久,以及根據(jù)患病的嚴(yán)重程度產(chǎn)生多少抗體的科學(xué)數(shù)據(jù)。但可以肯定的是,大多數(shù)生過病的人都會產(chǎn)生抗體!
另外,據(jù)最新一期《細(xì)胞》雜志報(bào)道,即使沒有檢測到病毒特異性抗體反應(yīng),新冠輕癥患者也會觸發(fā)強(qiáng)烈的記憶T細(xì)胞反應(yīng)。自然接觸或感染新冠病毒而產(chǎn)生的記憶T細(xì)胞反應(yīng),或許是預(yù)防引發(fā)新冠重癥的重要免疫成分。
病毒變異會否致疫苗研發(fā)失敗?
專家:可能性較小
面對疫情中的諸多未知數(shù),疫苗成了真正戰(zhàn)勝病毒的“殺手锏”。那么,在研疫苗是否也能對變異病毒有效?
多位專家表示,目前病毒變異造成疫苗研發(fā)失敗的可能性較小。一方面,在研新冠疫苗有足夠多的位點(diǎn),可以產(chǎn)生免疫保護(hù)作用,很多基因位點(diǎn)的突變,不一定會讓疫苗失效。
另一方面,新冠病毒變異再快,也在冠狀病毒的大類里,目前大數(shù)據(jù)研究發(fā)展迅速,一旦有新變異出現(xiàn),可以快速指導(dǎo)疫苗的改良。
為盡快控制疫情蔓延,全球多國加快疫苗研發(fā)步伐。俄羅斯已注冊首款新冠疫苗“衛(wèi)星V”。印度總理稱該國將大規(guī)模生產(chǎn)本土新冠疫苗;南非17日啟動第二個(gè)疫苗臨床試驗(yàn);古巴國產(chǎn)疫苗即將投入臨床測試!
盡管疫苗研發(fā)的捷報(bào)頻傳,但在疫苗正式投入使用前,專家警告稱,民眾仍應(yīng)保持警惕,遵守防疫規(guī)定。