日前，《以色列時報》報道稱，該國一名孕婦被發(fā)現(xiàn)同時感染了新冠和流感病毒，這是以色列首例“共同感染”病例。不過，該媒體特別指出，“一些報道稱，這是世界上首例此類雙重感染病例，但早在2020年春季，美國就出現(xiàn)了流感和新冠共同患者的報道”。
從世界范圍看，這確實不是新冠病毒和流感病毒首次聯(lián)手“作案”。2020年10月，墨西哥確認該國首例同時感染新冠病毒和季節(jié)性流感的病例。2020年2月下旬，一名咳嗽和發(fā)燒都非常嚴重的男子出現(xiàn)在紐約的醫(yī)院里，其鼻拭子檢測結(jié)果是流感陽性，隨后，他被確診同時感染了新冠和流感，他的家人也紛紛“中招”。
“新冠病毒感染的臨床表現(xiàn)與流感、病毒性肺炎差不多，很多癥狀都相似，例如發(fā)熱、干咳、胸悶、胸痛，即使有的新冠病毒患者出現(xiàn)嗅覺、味覺障礙，但發(fā)病率也很低，所以患者很難區(qū)分感染的是新冠還是流感，又或者是不是同時感染了兩種病毒。”曾在武漢抗疫時任國家衛(wèi)健委專家組成員的東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師潘純告訴記者。
而在江蘇省疾控中心急性傳染病防制所所長鮑倡俊看來，合并感染這兩種病毒，是否會帶來更嚴重的疾病，還有待觀察。“從全球公開報道來看，目前同時感染兩種病毒的病例不多，所以合并感染對人體還將帶來哪些疾病風(fēng)險，因為缺乏足夠案例和數(shù)據(jù)支撐，還不好判斷。”
不過，從目前部分研究文獻來看，同時感染新冠病毒和流感病毒對病情發(fā)展不利。
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院呼吸系統(tǒng)疾病重點實驗室、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境與健康重點實驗室等研究機構(gòu)于2020年刊發(fā)的一項對307例新冠肺炎患者的研究發(fā)現(xiàn)，同時感染新冠病毒和B型流感病毒的患者出現(xiàn)不良結(jié)果的風(fēng)險更高。
2021年2月，武漢大學(xué)病毒學(xué)國家重點實驗室徐可教授和藍柯教授課題組刊發(fā)的研究顯示，兩種病毒共感染形同火上澆油，流感病毒能顯著促進新冠病毒感染。課題組通過構(gòu)建流感病毒和新冠病毒共感染小鼠模型發(fā)現(xiàn)，兩種病毒共感染在小鼠體內(nèi)引發(fā)更嚴重的疾病。在新冠病毒受體人ACE2轉(zhuǎn)基因小鼠中，流感與新冠病毒共感染會引起更嚴重的肺部病理損傷和更高的新冠病毒載量。
“如果合并感染兩種病毒，可能治療難度會更大。一方面，因為流感病毒與新冠病毒靶向的器官主要是呼吸系統(tǒng)， 一旦合并感染，對于呼吸系統(tǒng)的損傷可能會更為嚴重，另一方面，對于呼吸系統(tǒng)的損傷也取決于病毒載量，病毒載量越高可造成肺損傷的也更為嚴重。”潘純說。
每年的冬春季都是流感的高發(fā)季，近日，我國陜西、浙江、河南等地相繼有新冠疫情反彈，面對雙重風(fēng)險，我們應(yīng)該怎樣防護，保護自己和家人不中招？
“接種疫苗是預(yù)防流感和新冠的有效手段，特別是全程接種新冠疫苗。同時要注意手衛(wèi)生，室內(nèi)多通風(fēng)，盡量少到人群密集場所聚集，出行注意戴口罩。”鮑倡俊說。
他同時提示，老年人和特殊人群的免疫力低，感染流感、新冠病毒的風(fēng)險也比較大，而接種疫苗，會減少重癥發(fā)生率。
“如果有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以先自查自己最近有沒有潛在的新冠病毒暴露史，例如有沒有與近期入境人士接觸，有沒有接觸進口冷凍食品、物品。”鮑倡俊提醒。
“即使沒有癥狀，但如果近期前往過新冠病毒中高風(fēng)險地區(qū)或與新冠感染患者有密切接觸史，也不要掉以輕心，需要立即到就近的機構(gòu)進行核酸檢測。”潘純建議。
Tips：如何區(qū)分流感和新冠肺炎？
在國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版 修訂版）》中指出，新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)，部分患者以嗅覺、味覺減退或喪失等為首發(fā)癥狀，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀。
而《流行性感冒診療方案（2020年版）》明確，流感主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39℃〜40℃，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適，顏面潮紅，眼結(jié)膜充血等。部分患者癥狀輕微或無癥狀。
來源：綜合國家衛(wèi)健委網(wǎng)站、科技日報（記者 金鳳）