什么樣的疼痛必須去醫(yī)院？這份“疼痛”對癥掛號手冊請收藏！

幾乎每個人都經(jīng)歷過

很多人怕麻煩

認為忍忍就過去了

殊不知這種“忍痛”

可能會讓小病變大病

引起更嚴重的健康問題

順『疼」摸瓜

找病根

疼痛是一種主觀感覺，如針刺、刀割、電擊樣疼痛，酸痛、癢痛、脹痛等，根據(jù)疼痛的具體感覺不同，其產生的原因不同，提示可能所患的疾病也不相同。

相比于單純止痛，找到病因、積極治療才能從根本上祛除病痛。

 

電擊痛：多是神經(jīng)受損

神經(jīng)纖維受損時，引起的疼痛多為針刺、刀割、電擊樣的銳痛，突發(fā)突止，更有患者表現(xiàn)為觸摸痛。

常見部位和疾�。�

1、以三叉神經(jīng)痛和帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛為代表：神經(jīng)本身或一級神經(jīng)元(脊神經(jīng)節(jié)神經(jīng)元)受損，或受損后誘發(fā)功能紊亂所引起的痛。

2、神經(jīng)受壓所致:多見于頸、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根所引起的頸肩腰腿痛，疼痛程度受頸腰椎活動姿勢的影響。

 

撕裂痛: 胸背突發(fā)最兇險

表現(xiàn)為撕裂痛的病有很多種，如外傷后肋骨骨折折、胸膜炎等。但情況最危急、臨床最多見的是主動脈夾層，就是血管劈了。

常見部位和疾病（夾層位置不同，帶來的痛也會不同）：

夾層病變累及近端升主動脈時，表現(xiàn)為前胸痛;

夾層位于降主動脈時，多表現(xiàn)為肩胛區(qū)疼痛;

若疼痛出現(xiàn)遷移，則提示夾層進展。

 

鈍痛：病因難確定

痛的具體部位定位不清，常見于內臟炎癥或癌性疼痛。鈍痛原因更需臨床專家結合癥狀進行細致篩查。

常見部位和疾病：

胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、慢性闌尾炎等會引起腹腔內鈍痛發(fā)作;

一些泌尿系統(tǒng)疾病，如膀胱炎、腎炎，會造成腰部和下腹部鈍痛;

慢性盆腔炎、卵巢囊腫也會導致下腹部鈍痛。

疼痛

掛對科室很重要

1、頭疼

2、面部疼痛

3、頸部疼痛

大多與頸椎或頸部肌肉組織病變有關，看骨科或疼痛科均可以。

4、肩部及上肢疼痛

常見于頸椎病、肩周炎等疾病，看疼痛科和骨科均可。如果患者出現(xiàn)心前區(qū)轉移性肩部疼痛，可能是心絞痛，抓緊看急診科或心臟內科。

5、胸痛

6、腹痛

7、腰痛

8、下肢疼痛

提醒：很多疾病引起的疼痛較復雜，建議去醫(yī)院進一步診治，不要自行判斷。

 

什么樣的“疼痛”需要去醫(yī)院

如果人長期忍痛，對疼痛的耐受力會越來越低，簡單的疼痛會變得復雜，能治的疼痛變得難治。尤其這4種最不該忍:

 

1、持續(xù)時間變長

疼痛長時間沒有好轉，或者反反復復發(fā)作，應去疼痛科或相關科室就診。

 

2、疼痛程度加重

如感冒頭疼、疲勞后的腰腿痛等，以前發(fā)生過，但再次出現(xiàn)時痛感明顯加劇，要及時就醫(yī)。

 

3、從未出現(xiàn)過的疼痛

以前沒有出現(xiàn)過疼痛癥狀，突然疼痛且?guī)滋觳痪徑猓瑧�到醫(yī)院檢查。

 

4、疼痛找不到原因

當身體某一部位發(fā)生長期、反復疼痛，已經(jīng)在相關科室排查過，明確該部位沒有器質性病變，但仍找不到疼痛的原因時，應該到疼痛科就診。

如何有效

描述“疼痛”

詳細、準確描述疼痛十分關鍵，這樣醫(yī)生才能快速確定原因，制定合理治療方案。

 

1、疼痛部位

哪里疼?哪里痛感最明顯?是否伴隨其他部位疼痛?疼痛部位是否游移不定?

 

2、疼痛性質

多用生動的詞形容，如“像針扎一樣疼”。持續(xù)痛還是間歇痛?間歇痛，多長時間發(fā)作一次?一天什么時痛感最強?

 

3、疼痛程度

一般以是否影響睡眠區(qū)分，若不影響睡眠為輕度;影響睡眠為中度;痛得根本無法入睡為重度。

 

4、疼痛史及家族病史

什么時候開始疼?可能是什么引起的?最好描述某次疼痛發(fā)作時的情況，同時說明疼痛情形是否改變，如程度增減或區(qū)域擴散等。

另外，家族中是否有人曾有疼痛或相關問題。

 

5、影響因素

描述誘發(fā)、加重或緩解疼痛的因素，如是否受傷、有無過度勞累等;睡覺時疼痛加重還是緩解;活動時是否加劇，休息后有無緩解等。

 

6、伴隨癥狀

除疼痛外，是否伴隨其他癥狀，如肩頸部疼痛是否伴有上下肢麻木，有無惡心、頭暈、視物不清等癥狀。

 

7、治療史

是否對疼痛治療過?說清做過的檢查及治療、曾使用鎮(zhèn)痛藥的情況和療效。

 

文字來源：生命時報