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“減肥神藥”管用嗎?維生素D能不能補(bǔ)?用藥提示來了→

稿件來源: 發(fā)布時(shí)間:2024-09-04 14:18:45

9月2日,2024年“全國藥品安全宣傳周”在京啟動(dòng),主題為“藥品安全 良法護(hù)航”。各地開展藥品、醫(yī)療器械、化妝品檢驗(yàn)公眾開放日活動(dòng),普及藥品安全、藥物警戒、防范藥物濫用等知識(shí),提升公眾安全用藥認(rèn)知水平,攜手共建藥品安全防線。

國家藥監(jiān)局發(fā)布《公眾十大用藥提示》

國家藥監(jiān)局日前針對(duì)老年人、慢性病患者等重點(diǎn)人群發(fā)布了《公眾十大用藥提示》。

《公眾十大用藥提示》指出,有些慢病患者不按照要求定期復(fù)診做檢查,不及時(shí)調(diào)整治療方案,往往容易延誤病情。如2型糖尿病,隨著病程的延長(zhǎng),如果出現(xiàn)了輕、中度并發(fā)癥,需要控制血糖、血壓、血脂等危險(xiǎn)因素;如果出現(xiàn)了重度并發(fā)癥,則需要到眼、腎、神經(jīng)、心臟、血管外科等專業(yè)科室就診,防止重度并發(fā)癥造成致殘致死。

 

高血壓患者不能隨意停藥。如經(jīng)醫(yī)生判斷確實(shí)可以減藥,則應(yīng)緩慢平穩(wěn)減量,以避免血壓波動(dòng)或反彈。如果是聯(lián)合用藥,應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行減量,而非先減掉其中一種藥物。如血壓保持正常在6個(gè)月以上,可先將原有藥物減成最低維持劑量。如血壓還能保持正常6個(gè)月以上,可考慮減掉一種藥物。需要注意的是:基礎(chǔ)為Ⅱ級(jí)以上、中高危組的高血壓患者,完全停藥的可能性不大。

 

近年來,頸動(dòng)脈斑塊高發(fā)頻發(fā)且危害大。頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致50%以上的血管狹窄,是使用他汀類藥物治療的明確指征,無論膽固醇水平如何,都應(yīng)予以他汀類藥物治療。多數(shù)患者應(yīng)長(zhǎng)期乃至終身服用他汀類藥物,間斷用藥的做法不可取。

 

目前還沒有所謂的既沒有副作用,又不會(huì)反彈的“減肥神藥”,肥胖癥患者切勿盲目跟風(fēng)自行用藥。

 

維生素D對(duì)肌肉骨骼健康至關(guān)重要,但短期內(nèi)攝入大劑量或長(zhǎng)期服用超劑量維生素D,可導(dǎo)致嚴(yán)重中毒反應(yīng),引起高鈣血癥。對(duì)于正常人而言,多做戶外運(yùn)動(dòng)、多曬太陽有利于促進(jìn)合成維生素D,不需額外補(bǔ)充。只有維生素D缺乏并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀的患者,才需通過服用藥物來補(bǔ)充。

 

引起脫發(fā)的因素包括遺傳、雄激素、精神壓力等。雄激素性脫發(fā)也稱脂溢性脫發(fā),大多是遺傳導(dǎo)致的,通過藥物來降低體內(nèi)的雙氫睪酮和刺激毛發(fā)生長(zhǎng),可以實(shí)現(xiàn)防治目的。但脫發(fā)沒有辦法根治,需要長(zhǎng)期用藥維持。

各地開設(shè)藥學(xué)門診 破解患者復(fù)雜用藥難題

“減肥神藥”管用嗎?維生素D能不能補(bǔ)?用藥提示來了→

多種藥物同時(shí)服用會(huì)不會(huì)產(chǎn)生相互作用?孕產(chǎn)婦生了病能吃藥嗎?日常生活中,很多人都面臨吃藥的困惑。近年來,各地陸續(xù)開設(shè)藥學(xué)門診,破解患者復(fù)雜用藥難題。

為保障患者安全用藥、合理用藥,四川省人民醫(yī)院創(chuàng)新開設(shè)了5個(gè)“醫(yī)師—藥師”聯(lián)合門診,9個(gè)疑難病多學(xué)科門診也將臨床藥師納入治療團(tuán)隊(duì),開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。71歲的患者袁女士,患有骨質(zhì)疏松、高血壓、血脂紊亂等疾病,每天都要吃一大把藥,常常不知道該怎么吃,于是來到四川省人民醫(yī)院藥學(xué)門診進(jìn)行咨詢。

四川省人民醫(yī)院主管藥師 李文淵:像瑞舒伐他汀需要在晚上吃,因?yàn)槟懝檀嫉暮铣墒窃谕砩线M(jìn)行的。另外,降壓藥需要在晨起的時(shí)候吃,因?yàn)槠鸫埠笱獕簳?huì)升高。

針對(duì)妊娠期女性用藥難題,四川省人民醫(yī)院開設(shè)了免疫相關(guān)妊娠多學(xué)科門診,臨床藥師也作為固定成員參與其中。36歲的患者張女士,從懷孕4個(gè)月開始就出現(xiàn)了手部關(guān)節(jié)疼痛的癥狀,來到風(fēng)濕免疫科看病拿了藥,但是考慮到寶寶的安全,一直不敢吃藥。經(jīng)過聯(lián)合會(huì)診,臨床藥師給出了用藥方案。

四川省人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任 李晉奇:我們門診量每年突破7萬人次。目前患者對(duì)合理用藥的需求日益增大,也越來越體現(xiàn)出藥師的價(jià)值,藥師也成為合理用藥的守門人。

為鼓勵(lì)藥學(xué)門診發(fā)展,近年來,北京、福建、江蘇、山東等省份明確了藥學(xué)服務(wù)收費(fèi),并將之納入醫(yī)保支付范圍。福建明確三級(jí)公立醫(yī)院15項(xiàng)臨床藥學(xué)服務(wù)“定價(jià)”,比如,藥學(xué)門診收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為單次30元。臨床藥師參與臨床醫(yī)師住院巡診,每日加收10元,加收費(fèi)用最高不超過100元。藥師參與院內(nèi)會(huì)診,單次收費(fèi)20元。

在復(fù)旦中山廈門醫(yī)院,藥師不僅在藥學(xué)門診開展用藥指導(dǎo),在病房,藥師也和醫(yī)生一樣,每天都進(jìn)行藥學(xué)查房,為患者提供藥學(xué)監(jiān)護(hù)、用藥教育、用藥咨詢等服務(wù)。

復(fù)旦中山廈門醫(yī)院藥劑科副主任 沈赟:藥學(xué)服務(wù)收費(fèi)后可以進(jìn)一步肯定藥師的服務(wù)價(jià)值,增強(qiáng)醫(yī)院藥師工作主觀能動(dòng)性,同時(shí)有助于加快藥學(xué)服務(wù)模式轉(zhuǎn)變,提高藥學(xué)服務(wù)水平,是實(shí)現(xiàn)合理用藥、保障醫(yī)療質(zhì)量安全的重要措施。

來源:央視新聞客戶端

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