李侗曾說，近期門診過程中，引起學(xué)齡前兒童咽痛的主要原因是皰疹性咽峽炎。該病多發(fā)于6歲以下兒童，由柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型感染引起。發(fā)病表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，咽部出現(xiàn)皰疹、紅腫。
“這種疾病與手足口病為相同病原體引起。隨著較‘厲害’的腸道病毒71型有了預(yù)防的疫苗，現(xiàn)在出現(xiàn)的病例多是由柯薩奇病毒A型感染引起。”李侗曾說，皰疹性咽峽炎部分患兒可能出現(xiàn)高熱，令家長揪心，不過絕大多數(shù)患兒病情較為輕微，“一般情況下，一周左右能夠痊愈。”
目前，佑安醫(yī)院感染綜合科接診學(xué)齡兒童、青少年的咽痛等上呼吸道癥狀，主要由猩紅熱引起。李侗曾介紹，猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌引起的急性出疹性傳染病，好發(fā)于5至9歲的兒童。猩紅熱的癥狀包括咽痛、“草莓舌”“楊梅舌”、皮疹、發(fā)熱。多數(shù)患兒癥狀輕微，對癥使用抗生素一周左右可康復(fù)。不過，由于這種疾病病原學(xué)檢測周期較長，容易被誤診為上呼吸道病毒感染，耽誤治療、造成傳播。
對于成年人來說，目前引起咽痛的主要原因是鼻病毒、腺病毒、鏈球菌等普通上呼吸道感染。李侗曾說，從門診人數(shù)上看，呼吸道感染患者較上個月沒有明顯增加。“這一波感染的患者癥狀沒有流感或新冠那么嚴重，因此多數(shù)人可能沒有‘跑醫(yī)院’治療。”
天氣越來越熱，人們戴口罩的意愿逐漸下降，開空調(diào)多了、開窗通風(fēng)少了，這些都會增加呼吸道疾病的感染風(fēng)險。李侗曾提醒，呼吸道疾病并未“偃旗息鼓”，仍要注意個人健康。室內(nèi)要多開窗通風(fēng)，去人員密集、空氣流通不暢的地方，最好還是戴上口罩，平時要注意勤洗手。
對于學(xué)齡及學(xué)齡前的孩子，如出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱癥狀，首先要居家休息、不能帶病上學(xué)。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、使用退熱藥物效果不明顯的高熱，或出現(xiàn)嗜睡、精神萎靡、煩躁、頻繁嘔吐、肢體不自主抖動等癥狀，一定要及時就醫(yī)。“呼吸道傳染病病程一般在5到7天，前3天可能出現(xiàn)高熱，家長們在不要恐慌的同時也要提高警惕。”
另外，李侗曾建議適齡兒童接種腸道病毒71型滅活疫苗，降低感染發(fā)病、出現(xiàn)重癥的風(fēng)險。
來源：北京日報